قلب . . ولكن ... !!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
قد يكون قلب مريضك يعمل ولكن هناك خلل في وضيفة القلب كتعطل انقباضات القلب او خلل بالبطينين او الاذينين ناتج عن خلل وضيفي في منضم ضربات القلب مما قد يسبب هبوط في مستوى ضربات القلب لذلك قد يلجاء الطبيب المعالج الى وضع منضم ضربات القلب وفي مايلي شرح مبسط عن انواعه ووضيفته حاولت تجميعها من خبرتي البسيطه بهذا المجال اتمنى ان تكون مفيده للجميع


منضم ضربات القلب cardiac pacemaker
انواع المنضمات:
1-منضم ثابت يوضع تحت الجلد بالصدر او البطن ويسمى permanent pacemaker
2-منضم خارجي ويسمى temporary pacemaker

مميزات كل نوع:
المنضم الثابت:
1-يستخدم لفترات العلاج الطويله او الدائمه
2-مغلف بمعدن يمنع التداخلات الكهروميكانيكيه
3-تحتوي على بطاريات ليثيوم او بطاريات نوويه
المنضم الخارجي:
1-يستخدم في حالات الطوارئ والاسعاف
2-قد تحث تداخلات كهروميكانيكيه اكثر من النوع الثابت
3-يحتوي على بطاريه واحده عاديه
الفرق بين بطاريات اليثيوم وبطاريات النووي بالمنضم الثابت:بطارية اليثيوم تعمل لفتره مابين 8_ 12سنه
اما النوويه فتعمل لاكثر من 20 سنه تقريبا مالم تحدث اضرار جانبيه تستدعي تبديلها

وضائف المنضمات:
1-يحفز وضيفة البطين الايمن لانتاج spik بال ESG لانتاج الموجه P
2-يحفز وضيفة البطين الايمن او الايسر لانتاج موجه تسبق QRS
3-يحفز البطين والاذين الايمن على تقليد السلسله الطبيعيه للقلب الطبيعي تسمح للاذين بالانقباض قبل البطين
4-قدرتها على الاحساس بنشاط القلب والتدخل للعمل اذا احس الجهاز نزول في ضربات القلب عن المستوى الطبيعي..
امدكم الله باتم الصحة ..........